Nörojenik mesane, sinir sisteminin hasar görmesi veya hastalığından kaynaklanan mesane fonksiyon bozukluğudur. Esas olarak anormal idrar depolaması veya işeme olarak kendini gösterir. Sık görülen semptomlar arasında idrar sıklığı, aciliyet, idrar kaçırma, idrar yapmada zorluk ve idrar retansiyonu yer alır. Ağır vakalarda hidronefroz ve idrar yolu enfeksiyonları gibi komplikasyonlara yol açabilir.
Depolama Aşamasındaki Belirtiler
İdrar Sıklığı ve Aciliyeti
Hastalar sıklıkla mesanelerinin idrarı tutamadığını hissederler, sık sık idrara çıkma dürtüsü yaşarlar (günde 8 defadan fazla) ve hatta mesanenin aşırı aktivitesi nedeniyle ani, güçlü idrara çıkma dürtüsü yaşarlar, buna muhtemelen alt karın bölgesinde ağırlık veya baskı hissi de eşlik eder.
İdrar Kaçırma
Acil İnkontinans: İstemsiz mesane kasılmaları nedeniyle idrar kaçırma.
Stres İnkontinansı: Öksürme veya hapşırma sırasında artan karın basıncından kaynaklanan sızıntı (pelvik taban kas gevşemesi olan hastalarda daha sık görülür).
Taşma İnkontinansı: Mesane aşırı doldurulduktan sonra sürekli olarak az miktarda idrar sızıntısı; uzun-süreli idrar retansiyonu olan hastalarda yaygındır.
İşeme Sırasındaki Belirtiler
İdrar yapma zorluğu: İdrar yaparken zorlanma, zayıf idrar akışı veya idrara çıkmanın kesintiye uğraması, güçlü karın kasılması gerektirmesi şeklinde kendini gösterir. Bu, zayıf mesane detrüsör kas kasılması veya üretral sfinkter koordinasyon bozukluğu ile ilişkili olabilir.
İdrar retansiyonu: Mesane boşalamaz, bu da alt karın bölgesinde şişkinlik ve ağrıya neden olur. Şiddetli vakalarda şişmiş mesane elle hissedilebilir. Uzun-süreli idrar retansiyonu hidronefroza neden olabilir ve hatta böbrek fonksiyonunu etkileyebilir.
